Gnathologie

Gnathologie
Funktionsstörungen des Kiefergelenkes

Funktionsstörungen des Kiefergelenkes treten in verschiedenen Formen in Erscheinung. Das Beschwerdebild reicht von starken Schmerzen über geräuschvolles Knacken bis zu leichtem Reiben in den Kiefergelenken. Häufig sind die Beschwerden mit Muskelschmerzen verbunden und strahlen zum Kopf, zum Hals und zum Gesicht hin aus. Der Hals-, Nasen-, Ohrenarzt "Costen" hat als erster diese Zusammenhänge beschrieben und das Krankheitsbild wurde nach ihm (Costensyndrom) benannt.

Im Laufe der Zeit hat die Bezeichnung des Beschwerdebildes viele Namensänderungen erfahren und wird heute allgemein ‚Funktionsstörung des Kiefergelenks' oder auch ‚Schmerzdysfunktionssyndrom' genannt.

Das Beschwerdebild geht häufig nicht nur auf eine sondern mehrere (multikausale) Ursachen zurück, da sich viele Störfaktoren auf das Kiefergelenk auswirken können.

An erster Stelle der Störfaktoren wird der Zusammenbiss der Zähne gesehen.
Ist der Zusammenbiss in einer Weise gestört, die vom Kauorgan nicht mehr ausgeglichen werden kann, wirkt sich diese Störung in verschiedener Form auf das Kiefergelenk aus.

Ursachen der Beschwerden können auch erhöhte Aktivitäten aller oder einzelner Kaumuskeln sein. Bei der Untersuchung findet man bestimmte Kaumuskeln, die schon auf leichten Druck schmerzen. Patienten sind in der Regel hierüber erstaunt, weil Muskelverspannung meist nur von der Rücken-, Nacken-, Arm- oder Beinmuskulatur bekannt sind. Gründe vermehrter Aktivität der Kaumuskeln sind u. a. Angewohnheiten wie Zungenpressen vermehrtes Zusammenpressen und Knirschen der Zähne .
Das Kiefergelenk selbst kann durch eine Allgemeinerkrankung z.B. Rheuma oder durch Über- und Fehlbelastung erkranken und mit "Abnutzungs- oder Verschleißerscheinungen" reagieren, die sich in Gelenkreiben und -knacken äußern.

Einen schwer einzuschätzenden Einfluss auf das Kauorgan (Zähne, Muskeln, Gelenke) können seelisch-geistige Vorgänge haben. Insbesondere in Stresssituationen scheinen viele Patienten ihre Zähne vermehrt aufeinander zu beißen.
Nicht umsonst gibt es im Volksmund beim Bewältigen von Stresssituationen (z.B. Prüfungen etc.) den Ausdruck: "Beiß die Zähne zusammen".

Diese Ausführungen machen deutlich, dass nicht nur eine einzelne Ursache sondern mehrere oder viele Ursachen die Funktionsstörungen im Kausystem auslösen können.